Profil kariery egzaminatora roszczeń ubezpieczeniowych

Wśród ścieżek kariery w ubezpieczeniach egzaminatorzy ubezpieczeniowi pracują podobnie jak likwidatorzy szkód ubezpieczeniowych. Egzaminator raczej niż nastawiacz, jest zwykłym tytułem w ubezpieczeniach na życie i ubezpieczeniach zdrowotnych. Jednak w ubezpieczeniach majątkowych i osobowych tytuł egzaminatora często wyznacza starszego regulatora, który zajmuje się najbardziej kosztownymi lub trudnymi roszczeniami. Inne ściśle powiązane zawody to rzeczoznawcy ubezpieczeniowi i inspektorzy ubezpieczeniowi.

Edukacja i certyfikacja

Wymagania edukacyjne różnią się znacznie w zależności od stanowiska i pracodawcy. Zwykle wystarczy tytuł licencjata. Nie ma również formalnego procesu certyfikacji, ale wiele większych firm ubezpieczeniowych prowadzi wewnętrzne programy szkoleniowe.

Wcześniejsze doświadczenie w pokrewnych dziedzinach jest często ważnym czynnikiem przy zatrudnianiu. Na przykład firmy ubezpieczeniowe chcą zatrudnić osoby z doświadczeniem prawnym, aby były egzaminatorami roszczeń odszkodowawczych, osoby z doświadczeniem medycznym, które będą egzaminatorami w zakresie oświadczeń zdrowotnych, oraz kandydaci z wykształceniem inżynierskim lub architektonicznym, którzy będą egzaminatorami w sprawach roszczeń przemysłowych.

Zadania i obowiązki

Eksperci ds. Roszczeń ubezpieczeniowych wymagają połączenia umiejętności analitycznych i umiejętności ludzi. Aby ocenić roszczenie z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, egzaminator może skonsultować się z ekspertami medycznymi i zbadać dokumentację medyczną. W ubezpieczeniach na życie inspektorzy ds. Roszczeń mogą być zmuszeni ustalić przyczynę śmierci, zwłaszcza jeśli polisa oferuje dodatkową płatność w przypadku śmierci w wypadku. W niektórych przypadkach zawarcie ugody z wnioskodawcą może wymagać negocjacji lub nawet czynności prawnych, w którym to przypadku ekspert ds. Roszczeń ubezpieczeniowych musi współpracować z prawnikami w imieniu firmy ubezpieczeniowej.

Insurancejobs.com zauważa, że ​​wśród innych obowiązków inspektorzy ds. Roszczeń ubezpieczeniowych:

• Komunikować się z brokerami reasekuracyjnymi w celu uzyskania informacji niezbędnych do rozpatrywania roszczeń
• Przeprowadzaj szczegółowe przeglądy rachunków w celu wdrożenia rzetelnego zarządzania sprawami sądowymi i kontroli wydatków
• Porozmawiaj z radcą prawnym w sprawie roszczeń wymagających postępowania sądowego
• Skontaktuj się z wnioskodawcami, lekarzami, specjalistami medycznymi lub pracodawcami, aby uzyskać dodatkowe informacje
• Wprowadź płatności, rezerwy i nowe roszczenia w systemie komputerowym, wprowadzając zwięzłą, ale wystarczającą dokumentację
• Zbadaj roszczenia rozpatrywane przez likwidatorów ubezpieczeń, badając wątpliwe roszczenia, aby ustalić, czy autoryzować płatności.

Plusy, minusy i zakres wynagrodzenia

Stanowiska egzaminatorów ubezpieczeniowych w ubezpieczeniach zdrowotnych i ubezpieczeniach na życie oferują dobre wynagrodzenie, regularne godziny pracy i stabilne życie zawodowe. Duża część pracy wiąże się jednak z odrzuceniem roszczeń, które są nadmierne lub nie są objęte polisą. Ten negatywny aspekt pracy, zwłaszcza w ubezpieczeniach zdrowotnych, gdzie dotyczy leczenia osób chorych, może być nieatrakcyjny dla niektórych osób poszukujących pracy.

Eksperci ubezpieczeniowi w ubezpieczeniach na życie i ubezpieczeniach zdrowotnych pracują regularnie przez 40 godzin w stałych lokalizacjach biurowych. Osoby zajmujące się ubezpieczeniami majątkowymi i wypadkowymi zazwyczaj mają dłuższe godziny i więcej wymogów podróży, podobnie jak likwidatorzy szkód ubezpieczeniowych.

Według Bureau of Labor Statistics - od maja 2016 r., Ostatniego roku, dla którego dostępne są dane - średnia roczna pensja dla likwidatorów roszczeń ubezpieczeniowych, egzaminatorów i detektywów wynosi 63,680 USD, ale roczne pensje mogą wynosić od 37 500 do ponad 95 000 USD w zależności od obszaru USA, a także od lat doświadczeń.